Los
desgarros de menisco en asa de cubo son un tipo común y desafiante de
desgarro de menisco. A menudo se asocian con altas tasas de falla
después de la reparación. El artículo describe una técnica combinada all-inside,
inside-out y outside-in para reparar desgarros de menisco medial en asa
de balde sin una incisión de seguridad. La técnica está diseñada para
proporcionar una reparación fuerte y duradera mientras se minimiza el
riesgo de complicaciones.
Describimos
una técnica combinada de all-inside, inside-out y outside-in para la
reparación de desgarros meniscales mediales inestables en asa de cubo.
En particular, se ha asociado una mayor incidencia de complicaciones
neurovasculares con las técnicas de reparación de meniscos que emplean
una incisión cutánea accesoria, especialmente cuando el daño involucra
el cuerpo del menisco medial. Sin embargo, con la rodilla operada en
extensión relativa, pasar las agujas de adentro hacia afuera
anteromedial al cuerno posterior y posterior al tendón semitendinoso y
al nervio safeno permite que las agujas salgan de la rodilla
posteromedial a través de una “zona segura”. Por lo tanto, reducimos el
daño iatrogénico al evitar la necesidad de una gran incisión de
seguridad mientras mantenemos la versatilidad de colocación de suturas y
la estabilización de los fragmentos meniscales. Por lo tanto, el
objetivo de esta nota técnica es describir una técnica eficaz para el
tratamiento de los desgarros meniscales mediales en asa de cubo que
produce una reparación resistente y duradera al tiempo que evita dañar
las estructuras neurovasculares adyacentes y elimina la necesidad de una
incisión posteromedial de seguridad.