Abordaje del desequilibrio del plano sagital en la artroplastia total de rodilla primaria

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Abordaje del desequilibrio del plano sagital en la artroplastia total de rodilla primaria

  • Desbalance en el plano sagital (SPI): El estudio compara SPI entre las estrategias de alineación cinemática (KA), alineación mecánica (MA) y alineación funcional (FA) en artroplastias totales de rodilla asistidas por robot.
  • Resultados principales: FA mostró tasas significativamente más bajas de SPI medial y lateral en comparación con KA y MA.
  • Resecciones óseas: MA y FA resultaron en resecciones más delgadas en comparación con KA, con FA mostrando las resecciones más delgadas en extensión medial y lateral.
  • Conclusiones: La técnica de alineación funcional es superior en lograr un equilibrio en el plano sagital, cuestionando la validez de las técnicas de resección medida.

Es realmente bueno ver grupos que piensan más allá del plano coronal y manejan la artroplastia de rodilla de manera tridimensional.
#BJO #OrthoTwitter #Investigación
@samuelmacdessi

Addressing sagittal plane imbalance in primary total knee arthroplasty | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

El artículo «Addressing sagittal plane imbalance in primary total knee arthroplasty» aborda la problemática del desequilibrio en el plano sagital durante la artroplastia total de rodilla primaria, un aspecto crucial para el éxito de esta intervención quirúrgica. La investigación compara la alineación cinemática (KA), la alineación mecánica (MA) y la alineación funcional (FA) para determinar cuál de estas técnicas ofrece mejores resultados en términos de equilibrio sagital. Los resultados indican que la alineación funcional presenta tasas significativamente menores de desequilibrio en el plano sagital en comparación con las otras técnicas. Además, se observó que la alineación mecánica resultaba en resecciones óseas más delgadas en comparación con la alineación cinemática en varias mediciones. El estudio sugiere que los ajustes angulares y translacionales previos a la resección, característicos de la alineación funcional, pueden contribuir a una mejor estabilidad y a resecciones más pequeñas en comparación con las técnicas de resección medidas tradicionales. Este hallazgo desafía el paradigma de «reponer lo que se ha resecado» y destaca las limitaciones de las técnicas de resección medidas para lograr un equilibrio en el plano sagital. La conclusión principal del estudio es que la técnica de alineación funcional en la artroplastia total de rodilla tiene tasas significativamente menores de desequilibrio en el plano sagital en comparación con otras técnicas contemporáneas, lo que podría influir en la elección de la técnica quirúrgica para futuras intervenciones. Este resumen proporciona una visión general de los puntos clave del estudio, pero para una comprensión más profunda y detallada, se recomienda consultar el artículo completo.

Addressing sagittal plane imbalance in primary total knee arthroplasty – PubMed (nih.gov)

Addressing sagittal plane imbalance in primary total knee arthroplasty – PMC (nih.gov)

Addressing sagittal plane imbalance in primary total knee arthroplasty | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

van de Graaf VA, Shen TS, Wood JA, Chen DB, MacDessi SJ. Addressing sagittal plane imbalance in primary total knee arthroplasty. Bone Jt Open. 2024 Aug 19;5(8):681-687. doi: 10.1302/2633-1462.58.BJO-2024-0040.R1. PMID: 39155644; PMCID: PMC11331267.

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